DE UNIVERSITEIT
SYDNEY
Susan Hayes AO PhD FIASSID
Hoogleraar Gedragswetenschappen in Medicine
Clinical Psychological BEOORDELING
VAN
ALEXANDER BALJUW
DOB m 25 augustus 1970
DATUM 0F BEOORDELING - 11 juni 2013
BEREID SUSAN HAYES, AO, PHD
PROFESSOR VAN GEDRAGSWETENSCHAPPEN IN DE GENEESKUNDE
Department of Medicine
UNIVERSITEIT 0F SYDNEY NSW 2006
Gedragswetenschappen in Medicine T +61 2 9551 2776 Aam15211515 454
Sydney Medical School F +61 2 9551 5519 CRICOS GOOQSA
Blackburn Gebouw U06 E Susan.hayes @ sydneyßduau
De Universiteit van Sydney sydney.edu.au
Clinical Psychological BEOORDELING
0F
ALEXANDER BALJUW
DOB - 25 augustus 197 ()
DATUM 0F BEOORDELING - 11 juni 2013
Achtergrond
Op 11 juni 2013 de heer Alexander Deurwaarder bijgewoond mijn kamers aan de Universiteit van Sydney voor
de doeleinden van de onderneming een klinisch psychologisch onderzoek in relatie tot strafrechtelijke
procedures in de New South Wales Local Court. Ik ben me ervan bewust dat de heer Baljuw is opgeladen met
inbraak een dweliing huis om een ernstig misdrijf indictabie (plegen pand
beschadigingen). Bovendien, in het begin van oktober 2012 de heer Baljuw stuurde een reeks van sms'jes naar een
ex-partner, waarvan sommige bevatte mogelijke suïcidale gedachten. Hij werd beschuldigd in de
ACT met overtreding van een beschermingsbevel en de kosten worden vermeld vóór de ACT
Magistrates Court voor bepaling in augustus 2013.
Bij het opstellen van dit verslag 1 een bundel documenten moest voor mij beschikbaar, waaronder het Hof
Presentielijst Notice en Politie feiten Sheet over gebeurtenissen op ll maart 2013, een kopie van de
Criminele Geschiedenis van de heer Baljuw, Kosten en verklaringen van feiten met betrekking tot de gebeurtenissen in
Oktober 2012, toen de voormalige partner ontvangen sorne tekstberichten; klinische aantekeningen van de
Prince of Wales Hospital Kiloh Centre, en historische rapporten uit 2003 naar 2012.
Ik ben gevraagd om een forensisch rapport voor gebruik in de rechtbank het aanpakken van de foìlowíng onderwerpen schrijven:
l Diagnose van een geestelijke ziekte, aandoening of ontwikkelingsstoornis die de heer Baljuw
lijdt momenteel en ten tijde van de vermeende overtreding op l 1 maart 2013;
2 Ten aanzien van een diagnose gemaakt, de details van de heer Gerechtsdeurwaarders huidige regeling behandeling (indien
alfly);
3 Aanbevelingen 0n elke toekomstige regeling behandeling of ondersteuningsplan, waaronder een
advies of de voorgestelde behandeling beschikbaar is in de geestelijke gezondheidszorg of
door middel van de geestelijke gezondheidszorg in Utrecht of de ACT, en
4 Aanbeveling van de mate van toezicht of controle onder alle vereiste
voorgestelde behandeling regime of ondersteuningsplan en de beschikbaarheid van dergelijke toezicht
binnen NSW of de ACT.
Daarnaast heb ik gevraagd om een oordeel te geven over de vraag of de klant is om te pleiten
onder de Presser Criteria.
In de mate dat het mogelijk was, heb ik niet werven 'de omstandigheden van de feiten met de heer
Baiìiff, zoals gevraagd.
Expert Witness Statement
Ik erken dat ik heb ontvangen en gelezen een kopie van de Uniforme Civil Procedure Rules
2005, bijlage 7, Expert Witness gedragscode, en ik ben het eens met daaraan gebonden te worden. Ik heb de
graden van BA (Hons I) en promoveerde aan de Faculteit Psychologie aan de Universiteit van New
South Wales. Ik ben een geregistreerde psycholoog in Australië en een lid van de Australische
Psychological Society en haar college van Forensische psychologen `Ik ben een Fellow van de
Internationale Vereniging voor de Wetenschappelijke Studie van Verstandelijke Beperking en lid ofThe
Australasian Vereniging voor de Studie van Verstandelijke Beperking. Ik heb klinische ondernomen en
onderzoek Werken in de forensische psychologie voor meer dan twee decennia, ik heb meer dan gepubliceerd
2 () boeken of hoofdstukken van boeken, en meer dan 64 artikelen in vakbladen in mijn ñelds van
deskundigheid in de psychologie `In de zaak van deze cliënt ï werd gevraagd te rapporteren over Mentai staat, een
waarin ik ben expert. Ik bereid het verslag in overeenstemming met de Expert Witness Code
Gedragscode.
Gezin en Sociale Geschiedenis
Op het moment van de beoordeling, werd de heer Baiìiff 42 jaar oud, een man met overgewicht Wie was
ongepast gekleed voor het weer (dat hij in korte broek en een T-shirt op een koude winterse dag was);
Hij droeg een bril en had een aantal dagen 'groei van stoppels en een sterke lichaamsgeur. Hij
droeg een basebalì cap gedurende de beoordeling.
De heer Bailifŕs gedrag en gedrag ongepast was. Hij was over-vertrouwd met mensen
voorbijgangers in de gang, en hebt een ofñce van een collega op dezelfde verdieping voor een
chatten. Het was zeer moeilijk om het gesprek te voeren omdat hij raakt in zijn was
reacties en over-ìncìusìve.
De geschiedenis die werd verkregen werd zeer gefragmenteerd. De heer Deurwaarder onmiddellijk op de hoogte
me dat zijn gedrag werd disinhibited gevolg van het feit dat hij leed aan hersenletsel
opgelopen bij een auto-ongeluk toen hij ongeveer 15. Hij probeerde (in mijn mening
opzettelijk) de gedragingen die zijn beschreven op een van de stukken vertonen
beschikbaar voor mij, blijkbaar geschreven door de heer Roger Parker, QC, gerechtigd het bewijs te leveren
Bewijzen of Dfsprove Brain Damage (Brain Damage Medico-Legal Aspects, Blackwell Press,
Sydney (1994)). Dit heeft betrekking op werk door Dr William Lishman. Om kort citeren uit deze
pagina:
"De meeste karakteristieke (van focale cerebrale stoornis) is o ontremming met uitgestrekte dan
vertrouwdheid, tactloosheid, dan tolkativeness, kinderlijke opwinding of pronkish en panning
sociale en ethische controle kan worden verminderd met een gebrek aan zorg voor de toekomst en voor de
gevolgen van handelingen (sic). . . verhoging van de stemming wordt vaak gezien, namelijk een lege en
beroemde euforie plaats van een trae opgetogenheid die communiceert met de toeschouwer. . .
concentratie, aandacht en het vermogen om het uitvoeren van een geplande activiteit worden aangetast door deze
veranderingen, maar de prestaties op tests van formele intelligentie wordt vaak verrassend goed bewaard gebleven
zodra de samenwerking van de parienf's is gewaarborgd.
Zoals aangegeven, leek het erop dat de heer Baljuw probeerde aspecten van deze beschrijving te benadrukken.
De heer Baiiiff vertelde me dat hij had Heen geboren in het Royal Hospital for Women en was acht
weken te vroeg omdat zijn moeder was onder stress op het moment. Hij had een zuster, Vanessa,
die ouder was dan hij en ze werd gedood tijdens het auto-ongeluk waarin de heer Baljuw was
betrokken toen hij i5 is gerijpt. Hij heeft een broer die 11 jaar jonger is dan hij is. Hij zei
dat zijn natuurlijke ouders gescheiden zijn tegen de tijd dat hij 10 was, voorafgaand aan de broeder die geboren zijn.
Hij beweerde dat zijn moeder was op een reeks van voorgeschreven medicatie toen hij jong was
en dat ze sloeg zowel himsehC en zijn oudere zus. Hij beweerde dat de moeder dreef
de roeispaan die de dood ofThe zus en zijn hersenletsel veroorzaakt. Hij zei dat op de leeftijd van 15
na het ongeval dat hij op een aantal schuilplaatsen werd gestuurd door zijn moeder.
De heer woonde een aantal scholen in Victoria tot het moment dat zijn zus vermoord werd
en hij was gewond. Het gezin woonde aanvankelijk in Glen Iris totdat hij ongeveer drie jaar van
leeftijd en vervolgens in Healesville. Hij beschrijft zijn leven als traumatisch vanwege de auto
ongeval. Op een bepaald moment was hij in Prince Henry Ziekenhuis voor revalidatie. Hij ging t0
Canberra en woonde bij zijn natuurlijke vader. Hij woonde in Melbourne met een vriendin. Voor
over de afgelopen jaren heeft hij atan adres in Narrabundah heeft geleefd door hemzelf.
Hij bracht een groot deel van de tijd proberen om te praten over de Auto-ongeluk en ook de relatie
met zijn ex-vriendin, die betrokken is bij het Aangehouden Geweld Orde dat hij
geschonden door het sturen van haar tekstberichten. De heer werd herhaaldelijk gevraagd om terug te keren naar de
vraag die werd gesteld en als dit proces bleef het bleek dat hij werd geïrriteerd
door het feit dat hij niet werd gesanctioneerd uitvoerig te spreken over de kwesties waarover hij
wilde praten. Ondanks herhaaldelijk heer baljuw te vertellen dat ik had gevraagd om niet te
canvass de omstandigheden van de feiten met hem, antwoordde hij dat ik hem niet had gevraagd
over de delicten, maar worden werd mij verteld. Het was erg moeilijk om de stortvloed van stoppen
infomatie die hij gaf.
Onder de verschillende stukken van infomatie dat de heer Baljuw produceerde was dat hij ooit besteed
vier maanden in de gevangenis in de ACT en hij werd gevonden "niet schuldig vanwege impaiïment".
Hij zei dat op het tijdstip van de feiten in New South Wales was hij in Sydney voor zes maanden
wonen in de residentie van zijn moeder en haar huidige partner.
De heer Baíhff vertelde me dat hij op dit moment woonachtig in de Mattheus Talbot Hostel en waren geweest
daar sinds in 2013.
Toen hem werd gevraagd of hij ooit had gehouden betaalde arbeid antwoordde hij: "Waarom zou ik hebben betaald
werkgelegenheid als ik ben een genie, een savant? 'Hij beweerde dat hij in staat was om een WHO vestigen
Precedent, hij gaf ook een langdurig en verminkt rekening van een verhaal over de paus. Hij
sprak uitvoerig over zijn eerdere juridische zaken en de veronderstelde verweermiddelen die hij had
succes gebruikt.
Gezondheid
Toen hem werd gevraagd over zijn gezondheid, de heer Bailift `antwoordt dat zijn gezondheid is NNO. Hij ontkende het gebruik
alcohol of het nemen van medicatie en zei dat hij was verzwakt als gevolg ofThe auto-ongeluk.
Geestelijke Gezondheid
Volgens de ontlading Samenvatting van de Prince of Wales Hospital Geestelijke Gezondheid
Programma, gedateerd 15 oktober 2012, in relatie tot een bekentenis 4-9 Oktober 2012, de
cliënt werd gediagnosticeerd met situationele crisis en hersenletsel verworven. 0n ontlading was hij
medicinale op een milligram Risperidon. Hij werd beschreven als zijnde verworven hersenen
letsel en een resulterende hypo manische toestand en presenteerde hij naar het ziekenhuis met politie na
overweegt zelfmoord door van de Gap springen. Hij belde de politie zichzelf en verzocht
psychiatrische hulp. Zelfmoordgedachten was ondergeschikt aan meerdere psychosociale stressoren. Hij
ontkende elke suïcidale idcation ten tijde van het ontslag en er was geen bewijs van acute
belangrijke stemmingsstoornis of psychotische ziekte bij ontslag. Hij werd overgebracht terug naar huis en
reisde met de trein naar Canberra. Er werd aanbevolen dat hij wordt gevolgd door de
Community Mental Health Service in Canberra.
Een rapport van dr. Stephen Allnutt, gedateerd 10 april 2012, geeft aan dat de cliënt werd beoordeeld
Terwijl opgesloten in het AMC (vermoedelijk de Alexander Maconoehie Centre, een correctionele
midden in de ACT). Dr Allnutt beschrijft de cliënt zo snel spreken met intensiteit,
manifesteren onderdrukkende toespraak, al te spraakzaam, over vertrouwd, uitgestrekte in zijn affect
en manifesteren een tendens naar perseveratien, en de vlucht van ideeën. Hij manifesteerde
moeilijkheden bij het remmen van zijn onderliggende urgentie en goedkeuring gehecht aan een aantal symptomen die
leek te zijn met hypo manie. Dr Allnutt stelt dat de klant manifesteert een ernstige
cognitieve stoornissen bij zijn vermogen om zijn gedrag te voldoen aan sociale normen. Dr Allnutt
concludeert dat met betrekking tot alle van de strafbare feiten waarvan de Ondw ect van dat verslag, de opdrachtgever waren
zou hebben geleden een psychische stoornis als gevolg van hersenbeschadiging. Dr
Allnutt gaat verder met te stellen dat het onwaarschijnlijk is dat zijn mentale stoornis ernstig is geschaad zijn
vermogen om de aard en kwaliteit van zijn gedrag weet of hij gecompromitteerd zijn
capaciteit om te weten dat zijn gedrag verkeerd was, maar tijdens de periode van zijn beledigende zijn
psychische stoornis had tot gevolg dat zijn vermogen om zijn gedragingen te beheersen Was seriousl) r
gecompromitteerd en per saldo hij tot zijn beschikking heeft een verdediging van mentale stoornis zou hebben.
Een reeks rapporten van dr. GJ George, psychiater adviseur Forensic Services in de geestelijke
Gezondheid ACT, was voor mij beschikbaar. In het rapport van 29 april 2011 stelt dat de heer Baljuw is
ongeschikt om te pleiten en zal ongeschikt blijven indeñnitely omdat hij een chronische psychische stoornis
door middel van een verworven organische psychische stoornis gerelateerd aan een hersenletsel. Hij presenteert een groot deel van
de tijd in een chronisch manische toestand en lijkt te lijden onder signiñcant stemmingsstoornis. Hij is
zeer afgeleid, enigszins dom in zijn stemming en onder voorbehoud van impulsief en disinhibited
gedrag. Zijn ziekte lijkt te zijn chronisch.
Een rapport van dr. Leonard Lambeth en mevrouw Natasha Shott van Forensic Services, Mental
Gezondheid ACT, gedateerd 20 mei 2009, blijkt dat de klant gepresenteerd als lijdend een organische
psychische stoornis met overwegend frontale symptomen resulterend in een organische persoonlijkheid
stoornis. Het rapport concludeerde dat de heer Baljuw ongeschikt was om vanwege bijzondere waardeverminderingen pleiten voor
zijn mentale processen. Zijn gedrag werd niet geacht modiñable door enige vorm van
psychotherapie en de enige manier zou medicatie zijn, maar hij is rnost onwaarschijnlijk
te voldoen aan medicatie. Daarom is een psychiatrische behandeling orde Was aanbevolen,
zo goed als medicatie met een depot medicatie, zoals Risperdal Consta en het voorschrijven van
mood Stabilisering medicatie (hoewel dit waarschijnlijk niet beneñciaî vanwege zijn non-
compliance).
Andere rapporten hebben soortgelijke conclusies vermeld.
Naar mijn mening de heer Baiìiff kunnen worden gediagnosticeerd met 294,11 Major Nenrocognitive Disorder Due
aan traumatisch hersenletsel (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-
Editie, American Psychiatric Association, 2013). Hij leed aan een traumatisch hersenletsel
wat resulteerde in moeilijkheden in de domeinen van Complexe aandacht, uitvoerende capaciteit, het leren,
geheugen, de snelheid van de verwerking, en stoornissen in sociale cognitie. Hij vertoont storingen
in emotionele functie (eenvoudig frustratie, affectieve labiliteit), en veranderingen in de persoonlijkheid
(Ontremming, achterdocht).
Kaufman Briei `Intelligentie Test Second Edition
De Kaufman Korte Intelligence Test Second Edition is een kort, individueel beheerde
meten van verbale en non-verbale intelligentie, en kan gebruikt worden voor kinderen, jongeren en
Volwassenen van 4 tot 90 jaar. De test levert drie scores, verbale, non-verbale en IQ
Composiet Score. De verbale score bevat de resultaten van twee sub-testen, Verbal Kennis en
Raadsels, en beoordeelt Verbal, school «reiated vaardigheden door het beoordelen van iemands woordkennis,
waaier van algemene informatie, verbale begripsvorming en redeneervermogen. De non-verbale
score (de Matrices subtest) meet het vermogen om nieuwe problemen op te lossen door de beoordeling van een
vermogen individu om relaties waarnemen en compleet visuele analogieën (AS Kaufman en
NL Kaufman, (1997) Kaufman Korte Intelligence Test Tweede editie Handboek, Pearson,
Minneapolis MN).
De heer Deurwaarder de volgende resultaten die worden gemeld bij de 90 procent mate van verkregen
vertrouwen:
S Vertrouwen Percentile
kern Interval Rank
Verbale 80 74 88 9
Non-verbale 100 92-103 50
IQ Composite
Standard Score 89 84 i 95 23
Deze ïesults geven aan dat de totale heer Deurwaarder functies in de categorie 10W gemiddelde
intelligentie. Er is een significant verschil tussen zijn verbale en non-»verbale standaard
scoort met zijn verbale score die aan de onderkant van de range van lage intelligentie en zijn
non ~ verbai score wordt gemiddeld. De KBIT ~ 2 is een untimed test, en de heer Deurwaarder zouden hebben
kreeg veel lagere resultaten als een getimede test van inteìiigence toegediend was, omdat zijn
reacties waren erg traag en iaboured.
Tijdens het testen, toen de heer Deurwaarder begon Sommige items mislukken, zwenkte hij af op
tangentiële onderwerpen zoals zijn blog, en het juridische precedent dat hij beweerde te zijn in een
zaak waarin was hij betrokken bij de ACT. Hij redeneerde ook hardop en bezig met dwaze
glimlachen die bleek niet gerelateerd te zijn aan een stimulus in de test omgeving. Dit type
afgeleid gedrag werd meer duidelijk als de vragen moeilijker geworden. Hij heeft ook
commentaar op zijn eigen presentatie waarin staat dat hij zou gaan om een "Wilde gok" nemen en dat
hij "ñippantly zegt dingen die hij shouìdn't zeggen". Daarom is het dat lijkt tot op zekere hoogte de heer
Deurwaarder maakt gebruik van de afleiding van de tangentiële verhalen en commentaren te verdoezelen en de aandacht afleiden
van zijn beperkingen in de redenering.
Er werd een poging gedaan om inzicht te krijgen in de heer Baiiiff 's difticulties met adaptief gedrag, maar
Hij beweerde dat hij geen dergelijke difticulties gehad, en werkte niet mee met het beantwoorden
vragen.
Fitness te Tried
Ik probeerde de Presser criteria doek met de heer baljuw. Hij was in staat om me te vertellen de kosten
tegen hirn in de ACT en NSW. Hij verklaarde dat hij niet zou worden het invoeren van een pleidooi vanwege
de "precedent" van niet schuldig wegens bijzondere waardevermindering in de ACT. Hij reageerde niet op
vragen over de jury of tegen de jury, en sprak uitvoerig over tangentiële onderwerpen
zoals zijn blog. Hij verklaarde in antwoord op een vraag die hij aandachtsspanne was tine en hij
had geen probleem volgende wat er gebeurt in de rechtbank. Toen hem werd gevraagd over de kwestie te laten zijn
raadsman weten wat zijn versie ofThe feiten is, gaf hij een verminkte versie van zijn verdediging wezen
dat er niet een element van criminaliteit.
De heer Deurwaarder reageerde niet op een zinvolle manier te veel vragen over de Presser
criteria, en daarom kan ik geen uitspraak te doen over de vraag of hij in mijn mening is het
worden berecht. Ik let op de voorgaande verslagen door Dr George en anderen waar de cìient is geweest
beoordeeld als zijnde ongeschikt, hoewel ik niet kon komen tot een duidelijke conclusie op basis van deze
actuele beoordeling.
Samenvatting en advies
Diagnose van een psychische ziekte, aandoening of handicap in ontwikkelings @ de heer Baljuw
sujjfers van dit moment en op het moment ofThe vermeende oßence op 11 Marck 2013
De heer Baljuw lijdt aan de geestesziekte van 294,11 Major Neurocognitieve stoornis door
Traumatisch Hersenletsel, die is ontstaan als gevolg van een auto-ongeluk toen hij 15 jaar oud was.
Omdat de schade is ontstaan tijdens ldie ontwikkelingsperiode vóór de leeftijd van 18, kan dit
beschouwd als een ontwikkelingsstoornis. Hij heeft tekorten en moeilijkheden in de volgende
cognitieve domeinen:
l Complex aandacht (bijv. aanhoudende aandacht, selectieve aandacht, verwerkingssnelheid)
0 Executive-functie (bijv. tekorten in de planning, besluitvorming, ïesponding aan
feedback, ontremming, mentale flexibiliteit)
0 Leren en geheugen - zijn pre-morbide inlichtingendienst was waarschijnlijk hoger dan zijn
huidige lage gemiddelde niveau van functioneren, hij heeft moeite met Word selectie op
gelegenheid en stoornissen in het geheugen
n Sociale cognitie (bijv. gedrag duidelijk uit de aanvaardbare sociale bereik,
ongevoeligheid voor sociale normen van persoonlijke presentatie en gesprek, excessieve
richten zich op onderwerpen, slechte besluitvorming, weinig inzicht)
Ten aanzien 0f maakte geen diagnose, de details van de heer BaiIWs huidige regeling behandeling
(Ifmly)
De heer Deurwaarder verschijnt t0 worden die geen behandeling op dit moment.
Aanbevelingen over alle toekomstige regeling behandeling of ondersteuningsplan, waaronder een
advies uit over de vraag of de voorgestelde behandeling is beschikbaar in de geestelijke gezondheidszorg of
door middel van de geestelijke gezondheidszorg in Utrecht of de ACT
Ik stel voor dat de heer Bailifî `worden beoordeeld door een neuroloog expert in de Íield van de lange termijn
gevolgen van en mogelijke revalidatie voor traumatisch hersenletsel, met inbegrip van de mogelijkheid van
geneesmiddelen om te helpen bij het beheer van het gedrag van de cliënt. Er kunnen programma's in de
domeinen van sociale en interpersoonlijke vaardigheden die hem zouden kunnen helpen om zijn beter te beheren
afwijkend gedrag en moeilijkheden. Het is twijfelachtig of behandeling beschikbaar in zou zijn
geestelijke gezondheidszorg in Utrecht of de ACT. Het grote probleem bij het voorkomen van verdere inbreukmakende
gedrag is het aanpakken van de heer Gerechtsdeurwaarders problematisch uitdagend gedrag, en het lijkt erop dat hij
niet zal voldoen aan alle voorgeschreven medicatie, daarom de enige avaiiable cursussen van de actie
zou een behandeling om voor eventuele medicatie en / of deelname in een gedrag
moditication revalidatieprogramma als er een beschikbaar programma.
Aanbeveling van de mate van toezicht of controle vereist Luider elke
voorgestelde behandeling regime 0r ondersteuningsplan en de ofsuch toezicht
binnen NSW of de ACT
De heer Deurwaarder zouden profiteren van streng toezicht en ondersteuning, maar het is onwaarschijnlijk dat hij
zal samenwerken met elke behandeling regime of ondersteuningsplan.
Fitness t0 worden Probeerde 1m der de Presser criteria
Ik was niet in staat om een conclusie over de capaciteit van de c1ient vestigen op de rechtbank proces te begrijpen
zoals bepaald door de Presser criteria vanwege zijn gebrek aan antwoorden op de gestelde vragen.
Onder de Kesavarajah criteria is het onwaarschijnlijk dat hij de aandacht kan houden in de loop van
de gerechtelijke procedures en zijn ongeremde en opdringerig sociaal gedrag zou zijn
problematisch.
Dank u voor het vraagt me om deze cliënt te beoordelen.
Susan Hayes
14 juni 2013...
No comments:
Post a Comment