Wednesday, 9 October 2013

SPANISH

LA UNIVERSIDAD DE

SYDNEY

Susan Hayes AO PhD FIASSID
Profesor de Ciencias del Comportamiento en Medicina

EVALUACIÓN CLÍNICA PSICOLÓGICA

DE

ALEXANDER UJIER

DOB m 25 de agosto 1970

FECHA DE EVALUACIÓN 0F - 11 de junio 2013

PREPARADO POR SUSAN HAYES , AO , PHD

PROFESOR DE CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO EN MEDICINA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA

UNIVERSIDAD 0F SYDNEY NSW 2006

Ciencias del Comportamiento en Medicina T +61 2 9551 2776 Aam15211515 454
Sydney Escuela de Medicina F +61 2 9551 5519 CRICOS GOOQSA
Blackburn Building U06 E Susan.hayes @ sydneyßduau

La Universidad de Sydney sydney.edu.au

EVALUACIÓN CLÍNICA PSICOLÓGICA
0F
ALEXANDER UJIER
Fecha de nacimiento - 25 de agosto 197 ()
FECHA DE EVALUACIÓN 0F - 11 de junio 2013

fondo

El 11 de junio de 2013, el Sr. Alexander Alguacil asistió a mi habitación en la Universidad de Sydney para
A efectos de llevar a cabo una evaluación psicológica clínica en relación con criminales
procedimiento ante el Tribunal Local de Nueva Gales del Sur. Soy consciente de que el señor alguacil se encarga de
allanamiento de morada una casa dweliing para cometer un delito grave indictabie (propiedad
daño) . Además, a principios de octubre 2012 Mr alguacil envió una serie de mensajes de texto a un
ex pareja, algunas de las cuales contenía posible ideación suicida. Fue acusado en el
Actuar con contravenir una orden de protección y los cargos se enumeran antes de la ACT
Corte de Magistrados para la determinación , en agosto de 2013.

En la elaboración de este informe 1 tenía a mi disposición un conjunto de documentos, entre ellos la Corte
Aviso de Asistencia y Hoja de Datos de Policía en relación con los eventos del ll de marzo 2013 , una copia de la
Historia Criminal del Sr. Alguacil ; Cargos y declaraciones de hechos en relación con los acontecimientos en
Octubre de 2012, cuando la ex pareja recibe mensajes de texto Sorne , notas clínicas de la
Prince of Wales Hospital de Kiloh Centre , y los informes históricos que datan desde 2003 hasta 2012 .

Me han pedido que escriba un informe forense para su uso en los tribunales frente a las cuestiones foìlowíng :

l El diagnóstico de cualquier enfermedad, condición o discapacidad del desarrollo mental que el Sr. Alguacil
sufre actualmente y en el momento del presunto delito de l 01 de marzo 2013 ;

2 En relación con cualquier diagnóstico realizado , los detalles de Mr agentes judiciales régimen de tratamiento actual (si

alfly ) ;

3 Recomendaciones 0n cualquier régimen futuro tratamiento o plan de apoyo , incluyendo una

opinión acerca de si el tratamiento propuesto está disponible en centros de salud mental o
a través de servicios de salud mental en Nueva Gales del Sur o el ACT, y

4 Recomendación sobre el grado de supervisión o monitoreo requerido en virtud de cualquier
régimen de tratamiento propuesto o plan de apoyo y la disponibilidad de este control
dentro de NSW o el ACT.

Además , se me ha pedido en expresar una opinión acerca de si el cliente es a declararse
entre los criterios de Presser .

En la medida en que es posible , no me sondear ' las circunstancias de los delitos con el Sr.
Baiìiff , conforme a lo solicitado .

Declaración del testigo experto

Yo reconozco que he recibido y leído una copia de la Ley de Enjuiciamiento Civil Uniforme
2005 , Anexo 7 , Experto Código testigo de conducta , y estoy de acuerdo en obligarse por el mismo. Tengo el
grados de BA ( Hons I) y Doctor de la Escuela de Psicología de la Universidad de Nueva
Gales del Sur . Soy psicóloga registrada en Australia y miembro de la Australian
Psychological Society y su Colegio de Psicólogos Forenses ` Yo soy un miembro de la
Asociación Internacional para el Estudio Científico de la Discapacidad Intelectual y Ofthe miembro
Sociedad Australiana para el Estudio de la Discapacidad Intelectual. He llevado a cabo clínica y
Trabajo de investigación en psicología forense durante más de dos décadas , he publicado más de
2 ( ) libros o capítulos de libros y más de 64 artículos en revistas profesionales en mis ñelds de
Se pidió conocimientos en psicología ` En la materia de este ï cliente para informar sobre el estado Mentai , un
 en el que soy experto. Preparé el informe de conformidad con el Código de Perito
de Conducta.

Familia y Social Historia

En el momento de la evaluación , el Sr. Baiìiff se envejeció 42 años , un hombre con sobrepeso que era
inapropiadamente vestidos para el clima ( que estaba en pantalones cortos y una camiseta en un frío día de invierno ) ;
Llevaba gafas y tuvo un crecimiento de varios días de rastrojos , y un fuerte olor corporal. él
Llevaba una gorra basebalì toda la evaluación .

Sr. Bailifŕs conducta y el comportamiento fue inapropiado. Él estaba demasiado familiarizado con la gente
que pasaba en el pasillo y entró en una ofñce de un colega en la misma planta de
chatear . Fue extremadamente difícil llevar a cabo la entrevista porque era tangencial en su
respuestas y sobre - ìncìusìve .

La historia que se obtuvo fue muy fragmentada . Sr. Alguacil informado inmediatamente
me que su comportamiento fue desinhibido por el hecho de que sufría de daño cerebral
incurrido en un accidente automovilístico cuando tenía unos 15 años . Intentó (en mi opinión
deliberadamente ) para exhibir los comportamientos que se describieron en uno de los documentos
a mi disposición , al parecer escrito por el Sr. Roger Parker, QC , titulado práctica de la prueba de
Demostrar o Dfsprove Brain Damage ( Daño cerebral Aspectos médico- legales , Blackwell Prensa ,
Sidney ( 1994 ) ) . Esto se refiere al trabajo realizado por el Dr. William Lishman . Para citar brevemente de esta

página:

" Lo más característico ( de desorden cerebral focal) es o desinhibición con amplio sobre
familiaridad, la falta de tacto , más tolkativeness , entusiasmo pueril o pronkish y panorámica
control social y ética puede verse disminuida por la falta de preocupación por el futuro y por el
consecuencias de las acciones ( sic) . . . elevación del estado de ánimo se ve a menudo , a saber, una vacía y
euforia famoso en lugar de una euforia Trae que se comunica al observador . . .
la concentración, la atención y la capacidad para llevar a cabo una actividad planificada se vean afectados por estas
cambios pero el rendimiento en las pruebas de inteligencia formal es a menudo sorprendentemente bien conservados

una vez que la cooperación de la parienf ha sido asegurado.

Como se ha indicado , parece que el Sr. Alguacil estaba tratando de enfatizar los aspectos de esta descripción .

Sr. Baiiiff me informó que tenía heen nacido en el Hospital Real de la Mujer y los ocho años
semanas prematuros porque su madre estaba bajo estrés en el momento . Tenía una hermana , Vanessa ,

que era mayor que él y que fue asesinada durante el accidente de coche en el que el Sr. Alguacil era
participar cuando lo envejecieron i5 . Él tiene un hermano que tiene 11 años más joven que él. dijo
que sus padres naturales separados por el tiempo en que tenía 10 años, antes de que el hermano está naciendo.
Sostuvo que su madre estaba en una variedad de medicamentos recetados cuando era joven
y que ella golpeó tanto himsehC y su hermana mayor . Afirmó que la madre estaba conduciendo
el remo , que causó la muerte Ofthe hermana y su lesión cerebral. Dijo que a la edad de 15
después del accidente , fue enviado a una serie de refugios por su madre.

Sr. asistió a una serie de escuelas de Victoria hasta el momento en que su hermana fue asesinada
y él resultó herido. La familia vivió inicialmente en Glen Iris hasta que tenía unos tres años de
edad y luego en Healesville . Él describe su vida como ser traumática debido a la auto
accidente. En un momento estaba en el Hospital Prince Henry para la rehabilitación. Fue t0
Canberra y vivía con su padre natural. Vivió en Melbourne con una amiga . para
acerca de los últimos años ha vivido dirección atan en Narrabundah por sí mismo.

Pasó gran parte de su tiempo tratando de hablar sobre el accidente de coche , y también la relación
con su ex novia, que está implicado en la violencia Orden Capturado que
incumplido enviando sus mensajes de texto . Señor le preguntó varias veces para volver a la
cuestión que se le pidió y ya que este proceso continúa , parecía que él se irritó
por el hecho de que no se sancionó a hablar largo y tendido sobre las cuestiones sobre las que se
quería hablar. A pesar de contar repetidamente Sr. Alguacil que me habían pedido que no
escrutinio de las circunstancias de los delitos con él , respondió que no lo había pedido
sobre los delitos , pero que se me dice . que era muy difícil de detener el torrente de
infomación que dio .

Entre las diferentes piezas de infomación que el Sr. Alguacil produjo fue que una vez transcurrido
cuatro meses en la cárcel en el acto y que fue encontrado " no culpable por razón de impaiïment " .

Dijo que en el momento de los delitos en Nueva Gales del Sur se encontraba en Sydney durante seis meses
vivir en la residencia de su madre y su actual pareja .

Sr. Baíhff me informó que actualmente residía en el Mateo Talbot Hostel y había sido
allí desde el año 2013.

Cuando se le preguntó si él había tenido nunca un empleo remunerado , respondió, " ¿Por qué me han pagado
empleo cuando soy un genio, un sabio ? " Afirmó que él fue capaz de establecer la OMS
Precedente , sino que también hizo un relato de una historia sobre el Papa larga y confusa . él
habló largo y tendido sobre sus asuntos legales previas y las supuestas defensas que se le ha

utilizado con éxito .

salud

Cuando se le preguntó por su salud , señor Bailift ` respondió que su salud es NNE. Negó con
alcohol o tomar cualquier medicamento y le dijeron que estaba afectada por una Ofthe accidente de coche.

Salud Mental

De acuerdo con el Resumen del alta del Príncipe de Gales Hospital de Salud Mental
Programa , de fecha 15 de octubre de 2012, en relación con una admisión 4-9 octubre de 2012, la
cliente se le diagnosticó la crisis situacionales y adquirió una lesión cerebral. Descarga 0n era
medicados en un miligramo de risperidona . Fue descrito como haber adquirido el cerebro
lesiones y un estado maníaco hipo resultante y se presentan en el hospital con la policía después de
contemplando el suicidio saltando del Gap. Él llamó a la policía a sí mismo y pidió
ayuda psiquiátrica. Ideación suicida era secundario a múltiples estresores psicosociales . él
negó cualquier idcation suicida en el momento de la descarga y no había evidencia de aguda
trastorno afectivo mayor o una enfermedad psicótica en la descarga. Fue trasladado de vuelta a casa y
viajó en tren a Canberra. Se recomendó que se le siguió con la
Comunidad de Servicios de Salud Mental en Canberra.

Un informe realizado por el Dr. Stephen Allnutt , de 10 de abril de 2012, indica que se evaluó el cliente
Mientras encarcelado en el AMC (presumiblemente el Maconoehie Centro Alexander , un correccional
centro en el ACT) . Dr Allnutt describe el cliente, hablando rápidamente con intensidad,
manifestando discurso represivo , ser demasiado locuaz, más familiar, amplia en su efecto
y manifestando una tendencia a perseveratien y fuga de ideas . manifestó
dificultad en la inhibición de la urgencia subyacente y aprobó una serie de síntomas que
parecía estar en consonancia con la manía hipo . Dr. Allnutt indica que el cliente se manifiesta una severa
deterioro cognitivo en su capacidad para conformar su conducta a las normas sociales . Dr Allnutt
concluye que, en relación con todos los delitos que fueron el Subj ect de ese informe , el cliente
habría estado sufriendo un deterioro mental como consecuencia de daño cerebral . Dr
Allnutt prosigue afirmando que es poco probable que su deterioro mental seriamente perjudicada su
capacidad de conocer la naturaleza y la calidad de su conducta o que se vean comprometidos en su
capacidad de saber que su conducta estaba mal , sin embargo , durante el período de su ofender a su
deterioro mental tuvo el efecto que su capacidad para controlar su conducta era seriousl ) r
comprometido y en el equilibrio que tendría a su disposición una defensa de incapacidad mental .

Una serie de informes por el Dr. GJ George , psiquiatra consultor de Servicios Forenses en Mental
Salud ACT, estaba disponible para mí . El informe de fecha 29 de abril de 2011, establece que el Sr. Alguacil es
condiciones de ser juzgado y seguirá siendo apto indeñnitely porque tiene una discapacidad mental crónica
a través de un trastorno mental orgánico adquirido relacionada con una lesión cerebral . Presenta la mayor parte de
el tiempo en un estado maníaco crónica y parece sufrir de trastorno de estado de ánimo signiñcant . es
muy distraída , algo fatuo en su estado de ánimo y con sujeción a impulsivo y desinhibido
comportamiento . Su enfermedad parece ser crónica .

Un informe realizado por el Dr. Leonard Lambeth y la Sra. Natasha Shott de Servicios Forenses , Mental
Salud ACT, de fecha 20 de mayo de 2009, indica que el cliente presenta como sufrir una orgánica
trastorno mental con síntomas predominantemente frontales resulta en una personalidad orgánica
trastorno. El informe llegó a la conclusión de que el Sr. Alguacil estaba en condiciones de alegar causa de deterioro de
sus procesos mentales . Su comportamiento no fue considerado para ser modiñable por cualquier forma de
psicoterapia y la única manera de serían medicación, pero es poco probable rnost
para cumplir con la medicación. Por lo tanto , una orden de tratamiento psiquiátrico se recomendó ,
así como la medicación con una medicación depot como Risperdal Consta y prescripción de

medicamentos Estabilizar el estado de ánimo (aunque esto probablemente no sería beneñciaî debido a su no-
cumplimiento) .

Otros informes han indicado las mismas conclusiones .

En mi opinión el Sr. Baiìiff se puede diagnosticar con 294.11 Trastorno Nenrocognitive Debido
para la lesión cerebral traumática ( Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales-
Edición de la Asociación Americana de Psiquiatría , 2013 ) . Sufrió una lesión cerebral traumática
que dio lugar a dificultades en los ámbitos de la atención Complex, capacidad ejecutiva , aprendizaje,
memoria, velocidad de procesamiento, y alteraciones en la cognición social. Expone las perturbaciones
en función (Fácil frustración, labilidad afectiva ) y cambios en la personalidad emocional
( desinhibición , desconfianza ) .

Kaufman Briei ` Test de Inteligencia Second Edition

El informe de Inteligencia Prueba Segunda edición Kaufman es un breve , administrada individualmente
medida de la inteligencia verbal y no verbal, y se puede utilizar para los niños, adolescentes y
adultos de entre 4 a 90 años . La prueba se obtiene tres puntuaciones , verbal, no verbal y el coeficiente intelectual
Puntuación Composite . La puntuación verbal incluye resultados en dos sub -pruebas, conocimiento verbal y
Adivinanzas , y evalúa Verbal , escuela « habilidades reiated mediante la evaluación de conocimiento de las palabras de una persona,
gama de información general, la formación de conceptos y la capacidad de razonamiento verbal . El no verbal
puntuación ( el subtest Matrices ) mide la capacidad de resolver nuevos problemas mediante la evaluación de un
la capacidad del individuo para percibir relaciones y completar analogías visuales (AS Kaufman y
NL Kaufman , ( 1997 ) Manual de Kaufman Breve Test de Inteligencia Segunda edición , Pearson ,
Minneapolis MN ) .

Sr. Alguacil obtuvieron los siguientes resultados que se informan al nivel del 90 por ciento de
confianza :

S Percentil Confianza
core Rango Intervalo

Verbal 80 74 88 9

Verbal 100 92-103 50

IQ Composite
Resultado oficial 89 84 i 95 23

Estos ïesults indican que el Sr. funciones generales del ujier en la categoría de medio de 10W
inteligencia . Hay una diferencia significativa entre su verbal y » no estándar verbal
cuentas con su puntuación Verbal estar en el extremo inferior de la gama de baja inteligencia y su
no ~ puntaje verbai estar en el promedio . El KBIT ~ 2 es una prueba sin límite de tiempo , y el Sr. Alguacil tendría
recibido mucho más bajos resultados si se había administrado una prueba cronometrada de inteìiigence , porque su
las respuestas eran muy lentos y iaboured .

Durante las pruebas , cuando el señor Alguacil comenzó a fallar Algunos de los artículos, que se salió de en
temas tangenciales , como su blog , y el precedente legal que él afirmó que había sido establecido en un
caso en el que se vio involucrado en el acto . También razonó en voz alta y se involucró en fatua
sonrisa que parecía no estar relacionado con cualquier estímulo en el entorno de prueba. Este tipo de
comportamiento distraído se hizo más evidente a medida que las preguntas se hicieron más difíciles . también
comentó en su presentación diciendo que iba a tomar una " conjetura " y que
él ", dice ñippantly cosas que debiste decir" . Por lo tanto , parece que en algún grado el Sr.

Alguacil utiliza la distracción de historias tangenciales y comentarios para encubrir y desviar la atención
de sus limitaciones en el razonamiento .

Se hizo un intento de profundizar en difticulties Sr. Baiiiff ' s con la conducta adaptativa , pero
Sostuvo que no tenía tales difticulties , y no cooperó con contestador
preguntas.

Aptitud para ser juzgado

Intenté sondear los criterios Presser con el Sr. Alguacil . Él fue capaz de decirme los cargos
contra Hirn en el ACT y NSW. Dijo que no iba a estar entrando en una declaración por
el "precedente " de no culpable por razón de discapacidad en el ACT. Él no respondió a
preguntas sobre el jurado o desafiar al jurado , y hablaron largo y tendido sobre temas tangenciales
tales como su blog. Dijo en respuesta a una pregunta que su capacidad de atención era tine y
no tuvimos ningún problema siguiente lo que sucede en la corte. Cuando se le preguntó sobre el tema de dejar su
abogado sabe lo que su versión deEl hechos es , dio una versión distorsionada de ser su defensa
que no es un elemento de la delincuencia .

Sr. Alguacil no respondió de ninguna manera significativa a muchas preguntas sobre el Presser
criterios , y por lo tanto no puedo hacer una determinación en cuanto a si en mi opinión, él es
ser juzgado . Tomo nota de los informes anteriores por el Dr. George y otros donde la Ciient ha sido
evaluados como no aptos , a pesar de que no pudo llegar a una conclusión clara sobre la base de esta
evaluación actual .

Resumen y opinión

El diagnóstico de cualquier enfermedad mental, estado de desarrollo o discapacidades @ que el Sr. Alguacil
sujjfers desde ese momento y en el tiempo Ofthe supuesta oßence el 11 de Marck 2013

Sr. Alguacil sufre de la enfermedad mental de 294.11 Trastorno neurocognitivo Debido a
La lesión cerebral traumática , que surgió como resultado de un accidente de coche cuando tenía 15 años .
Debido a que la lesión se presentó durante el periodo de desarrollo ldie antes de la edad de 18 años, esto podría ser
considerado como una discapacidad del desarrollo . Tiene deficiencias y dificultades en la siguiente
dominios cognitivos :

l atención compleja ( por ejemplo, la atención sostenida , atención selectiva , la velocidad de procesamiento )

0 La función ejecutiva ( ej. déficit en la planificación , toma de decisiones , a ïesponding

retroalimentación , la desinhibición , la flexibilidad mental)

0 Aprendizaje y memoria - su inteligencia premórbida era probablemente superior a su
bajo nivel promedio actual de funcionamiento , sino que tiene dificultades con la selección de la palabra en
ocasión, y alteraciones en la memoria

n cognición social ( por ejemplo, el comportamiento claramente fuera de la gama aceptable sociales ,
insensibilidad a las normas sociales de la presentación personal y la conversación , el exceso de
centrarse en los temas , toma de decisiones deficiente , poco entendimiento)

Respecto 0f cualquier diagnóstico hecho , los detalles de Mr BaiIWs régimen de tratamiento actual

( ifmly )

Sr. Alguacil aparece t0 se recibe ningún tratamiento actualmente .

Recomendaciones sobre cualquier régimen futuro tratamiento o plan de apoyo , incluyendo una
opinión acerca de si el tratamiento propuesto está disponible en centros de salud mental o
a través de servicios de salud mental en NSW y ACT

Recomiendo que el señor Bailifî ` ser evaluada por un experto neurólogo en el Íield del largo plazo
efectos y posible rehabilitación para la lesión cerebral traumática , incluyendo la posibilidad de
medicamentos para ayudar a controlar el comportamiento del cliente. Puede haber programas en la
dominios de habilidades sociales e interpersonales que le puedan ayudar a mejorar la gestión de su
déficits y dificultades de comportamiento. Es dudoso que el tratamiento podría estar disponible en
centros de salud mental en Nueva Gales del Sur o el ACT. El principal problema en la prevención de la reincidencia
comportamiento se dirige al señor agentes judiciales comportamiento difícil problemática , y parece que
no cumplirá con los medicamentos recetados , por lo que los únicos cursos Avaiiable de acción
sería una orden de tratamiento para una posible medicación y / o participación en una conducta
programa de rehabilitación moditication si hay un programa disponible.

Recomendación sobre el grado de supervisión o monitoreo requiere Luider cualquier

régimen propuesto plan de apoyo 0r tratamiento y la supervisión ofsuch
dentro de NSW o el ACT

Sr. Alguacil se beneficiaría de una estrecha supervisión y apoyo , aunque es poco probable que
cooperará con cualquier régimen de tratamiento o plan de apoyo .

Gimnasio t0 ser juzgado der 1m los criterios Presser

No he podido llegar a una conclusión sobre la capacidad del c1ient para comprender el proceso de la corte
según lo determinado por los criterios de Presser , debido a su falta de respuestas a las preguntas formuladas.
En virtud de los criterios Kesavarajah es poco probable que pueda mantener la atención en el transcurso de
los procedimientos judiciales y el comportamiento social desinhibida e intrusiva sería

problemático .

Gracias por invitarme a evaluar este cliente usted.

Susan Hayes

14 de junio 2013

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