UNIVERSIDADE DE
Sydney
Susan Hayes AO PhD FIASSID
Profesor de Ciencias Comportamentais en Medicina
Avaliación psicolóxica CLÍNICA
DE
ALEXANDER conselleiro municipal
DOB m 25 de agosto de 1970
Data de avaliación 0F - 11 de xuño de 2013
Elaborado por SUSAN HAYES, AO, PHD
PROFESOR DE CIENCIAS comportamento NA MEDICINA
Departamento de Medicina
UNIVERSIDADE 0F Sydney NSW 2006
Ciencias do Comportamento en Medicina T +61 2 9551 2776 Aam15211515 454
Sydney Medical School F +61 2 9551 5519 CRICOS GOOQSA
Blackburn Edificio U06 E Susan.hayes @ sydneyßduau
A Universidade de Sydney sydney.edu.au
Avaliación psicolóxica CLÍNICA
0F
ALEXANDER conselleiro municipal
Data de nacemento - 25 de agosto 197 ()
Data de avaliación 0F - 11 de xuño de 2013
Fondo
O 11 de xuño de 2013, o Sr Alexander Meirinho participaron meus apousentos da Universidade de Sydney para
fins de realización dunha avaliación psicolóxica clínica en relación ao crime
proceso en Nova Gales do Sur Tribunal local. Son consciente de que o señor Oficial xustiza está acusado de
dobres e entrando nunha casa dweliing cometendo un grave delito indictabie (propiedade
danos). Ademais, en outubro o inicio de 2012 o Sr Meirinho enviou unha serie de mensaxes de texto a un
ex compañeiro, algunhas das cales contiñan posible ideación suicida. El foi acusado no
Actuar con contrariando unha orde de protección e as cargas están enumerados antes da ACT
Tribunal de Maxistrados para a determinación, en agosto de 2013.
Na preparación deste informe un tiña dispoñible para min un conxunto de documentos, incluíndo o Tribunal
Aviso atención e Traxes Policía Folla sobre eventos ll marzo 2013, unha copia do
Historia Criminal do Sr Meirinho, Encargos e declaracións de feitos en relación aos acontecementos en
Outubro 2012, cando o ex-socio recibiu mensaxes de texto Sorne; notas clínicas da
Prince of Wales Hospital Kiloh Centro, e relatos históricos que datan 2003-2012.
Pediron-me para escribir un informe forense para o seu uso en tribunal abordar as cuestións foìlowíng:
l O diagnóstico de calquera enfermidade, condición de discapacidade mental ou de desenvolvemento que o Sr Meirinho
sofre actualmente e na época da suposta ofensa en l 01 de marzo de 2013;
2 Respecto de calquera diagnóstico feito, os detalles do deputado oficiais de xustiza actual réxime de tratamento (se
alfly);
3 Recomendacións 0n calquera réxime de tratamento futuro ou plan de apoio, incluíndo unha
opinión sobre o tratamento proposto está dispoñible en servizos de saúde mental ou
a través de servizos de saúde mental en NSW ou o ACT, e
4 Recomendación sobre o grao de supervisión ou acompañamento necesario en calquera
réxime de tratamento proposto ou plan de apoio ea dispoñibilidade dunha supervisión
dentro NSW ou o ACT.
Ademais, fun invitado a de expresar unha opinión sobre se o cliente é a pleitear
Segundo os criterios de Presser.
Na medida en que era posible, eu non propaganda electoral "as circunstancias dos delitos co Sr
Baiìiff, segundo proceda.
Declaración de experto
Eu recoñezo que teño recibido e lido unha copia das regras de Proceso Civil uniformes
2005, Schedule 7, experto Witness Código de Conduta, e concorda en ficar vinculados por ela. Teño a
graos de BA (Hons I) e PhD da Escola de Psicología da Universidade de Nova
South Wales. Eu son un psicólogo rexistrado en Australia e membro do Australian
Psychological Society eo seu Colexio de Psicólogos forenses `Eu son un membro do
Asociación Internacional para o Estudo Científico da Discapacidade Intelectual e membro ofthe
Sociedade Australiana ao Estudo da Discapacidade Intelectual. Teño realizado clínica e
Traballo de investigación en psicoloxía forense por máis de dúas décadas, teño publicou máis de
2 () libros ou capítulos de libros e máis de 64 artigos en revistas especializadas en meus ñelds de
especialidade en psicoloxía `En materia deste ï cliente foi convidado a informar sobre o estado mental, un
no que eu son experto. Eu preparei o informe, de conformidade co Código experto
Conduto.
Familia e Historia Social
No momento da avaliación, o Sr Baiìiff foi envellecido 42 anos, un home con sobrepeso Quen foi
vestido inapropriadamente ao clima (estaba en shorts e unha camiseta nun día frío de inverno);
Usaba lentes e tiña o crecemento de barba de varios días, e un forte cheiro corporal. El
levaba unha gorra basebalì durante a avaliación.
Mr Bailifŕs conduta e comportamento foi inapropiada. Era máis familiar coa xente
que pasaban no corredor, e entrou nun ofñce dun compañeiro no mesmo andar dun
falar. Foi moi difícil para realizar a entrevista, porque era tanxencial no seu
respostas e over-ìncìusìve.
A historia que se obtivo foi moi fragmentados. Sr Meirinho inmediatamente informado
me que o seu comportamento desinhibido foi debido ao feito de que el sufría de danos cerebrais
incorrese nun accidente de automóbil cando tiña uns 15. Tentou (na miña opinión
deliberadamente) para expoñer os comportamentos que foron descritos nun dos documentos
dispoñible para o meu parecer escrita por Roger Parker, QC, titulada Evidencia aduzindo para
Proba ou Dfsprove Dano Cerebral (Brain Damage Aspectos médico-legais, Blackwell Prensa,
Sydney (1994)). Iso se refire ao traballo do Dr William Lishman. Por citar un intre a partir desta
páxina:
"A maior característica (de desorde cerebral focal) é o desinibição con expansivo sobre
familiaridade, falta de tacto, máis tolkativeness, excitación infantil ou pronkish e Panning
control social e ético pode ser diminuída coa falta de preocupación polo futuro e ao
consecuencias das accións (sic). . . elevación do humor é moitas veces visto, ou sexa, un baleiro e
euforia famosa ao contrario dunha elação trae que comunica ao observador. . .
concentración, atención e capacidade de realizar unha actividade planificada son prexudicados por estes
cambios, pero o rendemento en probas de intelixencia formal é moitas veces sorprendentemente ben preservado
xa que a cooperación do parienf foi asegurado.
Indicadas, parecía que o Sr Meirinho estaba tentando salientar os aspectos desta descrición.
Mr Baiiiff informou-me que tiña Heen bo no Royal Hospital for Women e tiña oito anos
semanas prematuros, pois a súa nai estaba baixo tensión no momento. Tiña unha irmá, Vanessa,
que era máis vello do que el e ela foi morta durante o accidente de coche en que o señor Oficial xustiza foi
implicado cando foi envellecido i5. Ten un irmán que é 11 anos máis novo que el. Dixo
que os seus pais naturais separadas polo tempo que tiña 10 anos, antes de que o irmán nacer.
El afirmou que a súa nai estaba nunha variedade de medicamentos prescritos cando el era novo
e que bateu tanto himsehC e súa irmá máis vella. El dixo que a nai estaba dirixido
o remo, que causou a morte ofthe irmá e súa lesión cerebral. El dixo que, coa idade de 15
tras o accidente, foi enviado a un número de refuxios pola súa nai.
Deputado participou dunha serie de escolas en Vitoria ata o momento en que a súa irmá foi asasinada
e el foi ferido. A familia inicialmente vivían en Glen Iris, ata que tiña preto de tres anos de
idade e, a continuación, en healesville. Describe a súa vida como traumático por mor do coche
accidente. Nun momento estaba no Hospital Infante D. Henrique á rehabilitación. Foi T0
Canberra e viviu co seu pai natural. Vivía en Melbourne cunha moza. Para
sobre os últimos anos, viviu enderezo ATAN en Narrabundah só.
Pasou gran parte do tempo tratando de falar do accidente de coche e tamén a relación
coa súa ex-moza que toma parte na Orde Violencia Detido que
violada, enviando as súas mensaxes de texto. Sr foi varias veces pediu volver ao
cuestión que se lle preguntou e como este proceso continuou, parecía que quedou irritado
polo feito de que el non foi sancionada a falar longamente sobre os asuntos sobre os que el
quería falar. Aínda dicindo repetidamente o Sr Meirinho que eu fora pediu non
indagar as circunstancias dos delitos con el, el respondeu que non tiña preguntado
sobre as ofensas, pero se estaba me dicindo. Foi moi difícil deixar o torrente de
infomation que deu.
Entre as varias pezas de infomation que o Sr Meirinho producidos foi que xa pasou
catro meses de prisión en flagrante e foi atopado "non culpable por razón de impaiïment".
El dixo que, na época dos crimes en Nova Gales do Sur estaba en Sydney por seis meses
vivir na residencia da súa nai eo seu compañeiro actual.
Mr Baíhff me informou de que actualmente residía no Matthew Talbot Hostel e fora
alí desde 2013.
Cando se lle pregunte se el xa realizara traballo remunerado, el respondeu: "Por que eu pagaría
emprego cando eu son un xenio, un sabio? "El dixo que foi capaz de establecer un OMS
Precedente, el tamén fixo un relato longo e lexible dunha historia sobre o Papa. El
falou longamente sobre os seus asuntos legais anteriores e as supostas defensas que tiña
usado correctamente.
Saúde
Cando se lle pregunte sobre a súa saúde, o Sr Bailift `respondeu que a súa saúde é NNE. El negou o uso
alcohol ou tomar calquera medicación e dixo que foi prexudicada como resultado ofthe accidente de coche.
Saúde mental
Segundo o resumo de alta do Prince of Wales Hospital de Saúde Mental
Programa de 15 de outubro de 2012, en relación a unha admisión de 4-9 de outubro de 2012, o
cliente foi diagnosticado con crise situacional e adquiriu lesión cerebral. Descarga 0n era
medicada sobre un miligramos de risperidona. Foi descrito como adquirindo cerebro
lesión e unha hipoglicemia estado maníaco resultante e el presentou ao hospital coa policía despois
contemplando o suicidio saltando do Gap. Chamou a policía e se solicite
axuda psiquiátrica. A ideación suicida foi secundaria a múltiples estressores psicosociais. El
negou calquera idcation suicida no momento da descarga e non houbo evidencia de encefalite aguda
trastorno de humor máis ou enfermidade psicótica no momento da alta. Foi trasladado de volta a casa e
viaxou de tren para Canberra. Foi recomendado que sexa seguido coa
Servizo de Saúde Mental Comunitaria en Canberra.
Un informe do Dr Stephen Allnutt, datado de 10 de abril de 2012, indica que o cliente foi valorada
Mentres encarcelado na AMC (presuntamente o Maconoehie Centro Alexander, un correccional
centro no ACT). Dr Allnutt describe o cliente como falar axiña con intensidade,
manifestando discurso supresivas, sendo excesivamente falador, máis familiar, expansivo no seu efecto
e manifestando unha tendencia a perseveratien e fuga de ideas. El manifestou
dificultade para inhibir a urxencia subxacente e aprobou unha serie de síntomas que
semella coherente coa teima hipoglicemia. Dr Allnutt indica que o cliente manifesta unha grave
compromiso cognitivo na súa capacidade de conformar o seu comportamento ás normas sociais. Dr Allnutt
conclúe que en relación a todos os crimes que foron Subj ect deste informe, o cliente
sufriría unha deficiencia mental como consecuencia de danos cerebrais. Dr
Allnutt segue a afirmar que é improbable que a súa deficiencia mental prexudicado gravemente a súa
capacidade de coñecer a natureza ea calidade da súa conduta ou que estaba comprometido no seu
capacidade de saber que a súa conduta era incorrecta, con todo, durante o período da súa ofender súa
deficiencia mental tivo o efecto que a súa capacidade de controlar a súa conduta foi seriousl) r
comprometida e en equilibrio, tería á súa disposición unha defensa de deficiencia mental.
Unha serie de informes polo Dr GJ George, psiquiatra consultor para servizos forenses en Mental
Saúde ACT, estaba dispoñible para min. O informe de 29 de abril de 2011, afirma que o señor Oficial xustiza é
impropios para pleitear e permanecerá incapaz indeñnitely porque ten unha deficiencia mental crónica
través dun trastorno mental orgánico adquirido relacionado a unha lesión cerebral. Presenta moita
tempo nun estado maníaco crónica e parece sufrir de trastorno do humor signiñcant. El é
moi distraído, un pouco tola no seu estado de ánimo e suxeito a impulsivo e desinhibido
comportamento. A enfermidade parece ser crónica.
Un informe do Dr Leonard Lambeth e MS Natasha Shott de servizos forenses, Mental
Saúde ACT, datado de 20 de maio de 2009, indica que o cliente preséntase como sufrindo unha orgánica
trastorno mental con síntomas predominantemente frontais, obtendo unha personalidade orgánica
desorde. O informe conclúe que o Sr Meirinho era impropia para pleitear debido á deficiencia de
seus procesos mentais. O seu comportamento non foi considerado para ser modiñable por calquera forma de
psicoterapia ea única forma de sería a medicación, pero é improbábel rnost
para ser compatible coa medicación. Polo tanto, unha orde de tratamento psiquiátrico Foi recomendado,
, Así como medicación cunha medicación Depot como Risperdal Consta e prescrición de
humor medicación Estabilizar (aínda que iso probablemente non sería beneñciaî debido á súa non-
Compliance).
Outros informes indicaron conclusións similares.
Na miña opinión o señor Baiìiff pode ser diagnosticada con Trastorno 294,11 Nenrocognitive major Debido
traumatismo cranio-encefálico (Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais-
Edición, American Psychiatric Association, 2013). El sufriu un traumatismo cranio-encefálico
o que deu en dificultades nos ámbitos da atención Complex, capacidade executiva, aprendizaxe,
memoria, velocidade de procesamento, e os disturbios na cognición social. Presenta trastornos
na función (fácil frustración, inestabilidade afectiva), alteracións emocionais e de personalidade
(Desinibição, desconfianza).
Kaufman Briei `Proba de Intelixencia Second Edition
O Kaufman Breve Proba de Intelixencia Second Edition é un breve, administrado individualmente
medida da intelixencia verbal e non verbal, e pode ser usado para nenos, adolescentes e
adultos varían de 4 a 90 anos. A proba produce tres contas, verbal, non verbal e QI
Puntuación Composita. A puntuación verbal inclúe os resultados en dous sub-probas, Coñecemento e Verbal
Riddle, e avalía Verbal, escola «habilidades reiated avaliando coñecemento da palabra dunha persoa,
variedade de información xeral, formación de concepto verbal e capacidade de razoamento. O non verbal
puntuación (as matrices subtest) mide a capacidade de resolver problemas novos por medio da avaliación dunha
capacidade do individuo de entender relacións e completar analoxías visuais (AS Kaufman e
NL Kaufman, (1997), Kaufman Breve test manual Segunda Edición Intelixencia, Pearson,
Minneapolis MN).
Sr Meirinho obtivo os seguintes resultados que son relativos no 90 por cento nivel de
confianza:
S Percentile Confianza
núcleo Interval clasificación
Verbal 80 74 88 9
Non verbal 100 92-103 50
QI Composita
Puntuación por defecto 89 84 i 95 23
Estes ïesults indican que as funcións xerais do conselleiro municipal Sr na categoría de media 10W
intelixencia. Hai unha diferenza significativa entre o verbal e »non estándar verbal
correas coa súa puntuación Verbal estar no extremo inferior da franxa de baixa intelixencia ea súa
non ~ puntuación verbai ser media. O kbit ~ 2 é unha proba de duración indeterminada, eo Sr Meirinho tería
recibiu resultados máis baixos se un exame temporal de inteìiigence fora administrada, porque a súa
As respostas foron moi lento e iaboured.
Durante a proba, cando o Sr Meirinho comezou a fallar Algúns dos elementos, el desviou-se a
temas tanxenciais, como o seu blog, eo precedente legal que el alegou ser definido nun
caso en que estaba involucrado no acto. Tamén raciocinou en voz alta e envolto fatuo
sorridente que parecía estar alleo a calquera estímulo no ámbito de proba. Este tipo de
comportamento distraído tornáronse máis evidentes a medida que as preguntas se fan máis difíciles. Tamén
comentou sobre a súa propia presentación afirmando que estaba indo a tomar un "palpite", e que
el "ñippantly di cousas que shouìdn't din". Polo tanto, parece que, ata certo grao Sr
Meirinho usa a distracción de historias tanxenciais e comentarios para encubrir e desviar a atención
a partir das súas limitacións no raciocinio.
Tentouse para obter insights sobre difticulties Sr Baiiiff 's co comportamento adaptativo, pero
el afirmou que non tiña tales difticulties, e non cooperar coa secretaria
preguntas.
Aptitude para ser xulgado
Tente indagar os criterios de Presser co Sr Meirinho. El foi capaz de me dicir os cargos
contra Hirn no ACT e NSW. El afirmou que non sería poñerse un chamamento por mor
o "precedente" de non culpable por razón de discapacidade no acto. El non respondeu a
preguntas sobre o xurado ou reto o xurado, e falou longamente sobre temas tanxenciais
como o seu blog. El afirmou, en resposta a unha pregunta que a súa atención se Tine e
non tiven ningún problema seguinte que pasa no tribunal. Cando se lle pregunte sobre a cuestión de deixar a súa
consello sabe o que a súa versión dea feitos é, deu unha versión distorsionada da súa defensa pode
que non existe un elemento de delito.
Sr Meirinho non responder de calquera forma significativa a moitas preguntas sobre o Presser
criterios e, polo tanto, eu non podo tomar unha decisión sobre se, na miña opinión é
ser xulgado. Observo os informes anteriores polo Dr George e outros onde a cIiente foi
valorada como axeitada, aínda que eu non podería chegar a unha conclusión clara sobre a base desta
valoración actual.
Resumo e opinión
O diagnóstico de calquera enfermidade mental, condición ou de desenvolvemento disabili @ que o Sr Meirinho
sujjfers de momento e no momento ofthe suposta oßence en 11 de Marck 2013
Sr Oficial xustiza padece a enfermidade mental de 294,11 Disorder neurocognitiva no transcurso
Traumatismo cranio-encefálico, que xurdiu como resultado dun accidente de coche cando estaba con 15 anos.
Debido a lesión xurdiu durante o período de desenvolvemento ldie antes da idade de 18 anos, este podería ser
considerado como unha deficiencia de desenvolvemento. Ten déficits e dificultades na seguinte
ámbitos cognitivos:
l atención Complex (atención sostida por exemplo, a atención selectiva, a velocidade de procesamento)
0 A función executiva (pe déficit na planificación, toma de decisións, para ïesponding
feedback, desinibição, flexibilidade mental)
0 Aprendizaxe e memoria - a súa intelixencia pre-mórbida foi, probablemente, maior que o seu
actual nivel medio baixo de funcionamento, ten dificultade coa selección da palabra en
ocasión e prexuízos na memoria
n cognición social (por exemplo, comportamento claramente fóra do alcance social, aceptable,
insensibilidade ás normas sociais de presentación persoal e de conversa, excesiva
centrarse en temas, mala toma de decisións, aos insight)
No que se refire 0f calquera diagnóstico feito, os detalles do Sr BaiIWs réxime de tratamento actual
(Ifmly)
Sr Meirinho aparece T0 estar recibindo ningún tratamento actualmente.
Recomendacións sobre calquera réxime de tratamento futuro ou plan de apoio, incluíndo unha
opinión sobre o tratamento proposto está dispoñible en servizos de saúde mental ou
a través de servizos de saúde mental en NSW ou o ACT
Recomendo que o Sr Bailifî `ser avaliada por un especialista neurólogo no Íield de longo prazo
efectos e posibles de rehabilitación de lesión cerebral traumática, incluíndo a posibilidade de
medicación para axudar a controlar o comportamento do cliente. Pode haber programas no
ámbitos de competencias sociais e interpersoais que poden auxilialo-lo a xestionar mellor o seu
déficits e dificultades de comportamento. É dubidoso que o tratamento estaría dispoñible en
servizos de saúde mental en NSW ou o acto. O asunto principal na prevención da reincidencia
comportamento está tratando o Sr Bailiffs comportamento reto problemática, e parece que el
incumprimento de calquera medicación prescrita, e polo tanto os únicos cursos avaiiable de acción
Sería unha orde de tratamento para posible medicación e / ou a participación nun comportamento
programa de rehabilitación moditication se hai un programa.
Recomendación sobre o grao de supervisión ou acompañamento necesario luider calquera
plan de tratamento proposto réxime 0r apoio ea supervisión ofsuch
dentro NSW ou o ACT
Sr Meirinho se beneficiarían de seguimento e apoio, aínda que é pouco probable que
pode cooperar con calquera réxime de tratamento ou plan de apoio.
Aptitude T0 ser xulgado der 1m os criterios de Presser
Eu era capaz de chegar a unha conclusión sobre a capacidade do c1ient para comprender o proceso xudicial
conforme determinado polo criterio Presser, debido á súa falta de respostas ás preguntas.
Segundo os criterios Kesavarajah é pouco probable que poida manter a atención durante o curso de
os procesos xudiciais e seu comportamento social desinhibido e intrusiva sería
problemático.
Grazas por me pedindo para avaliar este cliente.
Susan Hayes
14 de xuño 2013...
No comments:
Post a Comment